Lo que debe saber sobre su red

Y cómo ésta le ahorra dinero

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Quisiera saber más acerca de

Cuando selecciona un seguro médico, usted también selecciona un grupo de doctores, hospitales y otros proveedores de salud que usted podrá usar cuando necesite atención médica. A este grupo se le llama red. Nosotros trabajamos con estos proveedores para lograr que usted reciba atención médica a tarifas negociadas.

Entender nuestra red “S” lo ayuda a evitar costos más altos al usar doctores u otros proveedores de salud que no se encuentren dentro de nuestra red.

¿Por qué usar proveedores dentro de su red?

Usted puede ahorrar en costos por atención médica si usa proveedores dentro de la red. Usted pagará copagos más bajos y evitará otros gastos que tendría fuera de la red.

Si usa un proveedor fuera de la red, su compañía de seguros paga menos y usted paga más, incluyendo copagos, coseguros y/o deducibles más altos. Esto aplica incluso en una situación de emergencia.

El proveedor también puede cobrarle la diferencia entre su cargo usual y la cantidad que BlueCross aceptó pagar - esto se conoce como cobro del saldo (balance billing en inglés).

Tenga en cuenta lo siguiente cuando visite un médico o vaya a un hospital:

  1. Muestre su tarjeta de identificación de miembro cada vez que vaya a un proveedor de salud. En su tarjeta encontrará información sobre las cantidades de copago que apliquen.
  2. Asegúrese de que el proveedor esté dentro de nuestra red. Pregunte si acepta miembros de BlueCross BlueShield of Tennessee de la red “S”. Ésta información se encuentra en su tarjeta.
  3. No asuma que su doctor lo va a referir a especialistas, hospitales u otro proveedor de salud que están dentro de su red. Siempre confirme que un proveedor está en su red.
  4. Recuerde el nombre de su plan y el nombre de su red. Por ejemplo:
    BLUECROSS Silver SO4S
    Silver (S) significa que usted eligió un plan Silver (Plata). Recuerde que hay tres niveles metálicos: Bronce, Plata y Oro

    04 es el número del plan

    S significa que su red es la red selecta S
  5. Y si se encuentra fuera de Tennessee, use nuestra red BlueCard
  6. Utilice nuestra herramienta Busque un médico para encontrar un médico en su red

Usted podría calificar para recibir ayuda financiera

Muchos de Tennessee ya están recibiendo ayuda. Aquí le mostramos una manera rápida de saber si usted llena los requisitos.

Use la Calculadora del Mercado de Seguros Médicos

Atención personalizada

Estamos aquí para servirle como sea más conveniente para usted – en persona, por Internet o por teléfono- podemos contestar sus preguntas y ayudarlo a encontrar el plan ideal para usted.

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Usted todavía podría calificar para recibir cobertura médica

Casarse, tener un hijo, perder la cobertura de su empleador y otros eventos podrían hacer que usted calificara para recibir cobertura médica.

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